2017四川省公务员面试题及答案
2017四川省公务员面试题(一)
【参考答案】
近年来，随着我国癌症发病率激增，一场日益严峻的健康危机正在挑战尚未做好准备的医疗体系。随着癌症患者人数的上涨,涌向大城市求医的外地患者也不断增加。面对这种情境，“癌症旅馆”已在京沪等大都市如雨后春笋般涌现。“癌症旅馆”的出现，虽然位于法律的灰色地带，但不可否认的是它们在很大程度上满足了患者的需求，政府应该对其进行更好的规范引导。
“癌症旅馆”并非传统旅馆，而是医院附近住宅区内配有家具的单元房，每间房每晚的收费也较为便宜，不仅患者及其家属有了做饭、休息的便利，其费用的低廉也节省了支出。更为重要的是，“癌症旅馆”使患者距离医院和专家更近，并为患者提供了相互交流的场所。 虽然“癌症旅馆”有其存在的意义，但我们也必须看到其经营多不正规、缺少护理服务等问题。
“癌症旅馆”的出现需要予以重视。一方面，政府应该加强该行业的标准建立，如房屋的大小、房间设施的配备等，同时注意对旅馆日常的监督管理，使其规范化、制度化;另一方面，政府可以帮助引导形成行业的自律协会或组织，使其进行自我约束和自我规范。
当然，我们还要从根本上解决异地就医问题。对于医疗资源不均衡，优质资源过于集中大城市的大医院的情况，国家要合理布局医疗机构、全面提升医护人员的素质并对中小城市的医疗机构进行更多的财政倾斜。
最后，对于癌症发病率愈来愈高，国家需要完善医疗保障体系，如医保异地报销制度;社会需要呼吁民众拥有健康的生活方式;政府需要对健康产生威胁的环境、食品等问题加强监管;而我们公民个人，则需要养成良好的生活习惯。
2017四川省公务员面试题(二)
全面“二孩”政策后，有人说能够解决我国的养老问题，对此你怎么看?
【解析】
十八届五中全会提出，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。对普通人而言，生育二胎将在一定程度上减轻将来一个子女赡养多个老人的养老难题。不过，随着人口流动加剧等因素影响，机构养老也正不可避免地成为许多人的养老选择。
近年，我国不断加大养老服务投入，据统计，“十二五”期间，仅中央预算内投资就达108亿元，带动地方和社会投入近300亿元，建成了大批养老服务设施。但是，目前我国养老机构却出现了奇怪现象：一边是闲置，一边是紧张;一床难求的同时闲置率也高。
从现在到2035年，全国老年人口年均增长约1000万人，到2053年达到峰值4.87亿人，占总人口的34.9%，养老服务需求旺盛。目前，我国人口老龄化呈现出高龄、失能老人增长快、老年人家庭空巢化、独居化加速等特点，传统的子女照顾老人模式很难实现，这已成一个带有全局性、战略性的重大问题。既然儿女难以长时间照顾老人，那么，养老机构里是否能成为老年人群的生活首选呢?
然而，现实的情况是，一些发达城市的养老机构床位远远不能满足城市养老人群的需求，排队入住让很多老人望洋兴叹。但是，在一些地方尤其是农村，情况则刚好相反。
虽然，“十二五”期间我国新增养老床位约40万张，但调研发现，各地都有大量养老机构床位闲置，特别是有些乡镇敬老院，甚至长年无人入住;有的地方，已建成的敬老院闲置无人居住，却又在规划建设一批乡镇敬老院。许多乡村建立了互助幸福院，但由于缺乏运营资金和管理人员，大量幸福院处于闲置状态。因此，目前养老机构空置率较高，背后凸显的是养老机构结构性失衡问题。
另外，居家养老依然是大多数中国人的选择，这也促成养老院床位闲置的事实。与此同时，由于目前城乡老人一般收入都不是很高，而高档豪华的养老院收费不低，这也大大限制了养老院的入住率。
“老有所养”是每一位老人的期盼和心声，也是整个国家的社会性问题。解决好目前的养老问题还需要多方面努力。
一方面，养老床位闲置和一床难求并存的难题，既有消费能力、服务质量、消费观念的原因，更有缺乏规划、盲目建设、投入低效的原因。因此，今后发展养老服务，最重要的是往精准化方向发展。针对养老床位不均衡、供需脱节的现实，合理统计和规划养老投入，广泛调研，让投入更有针对性，解决掉硬件上匹配不均的问题。同时，在养老床位建设方面也要灵活多样，要坚持以需求为导向，把医养型、护理型、康复型等突出床位功能的养老机构作为今后一段时间发展重点，让更多的养老机构都能开展医疗康复、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等服务，努力满足老年人日益增长的特色养老服务需求。
另一方面，还需要积极探索多种养老模式，完善符合中国人传统观念的居家养老。健全完善社区服务功能，使社区能够为居家养老提供更好地支持。
当然，除了物质上的需求，也需要给予老年人更多的精神慰藉。随着城镇化进程的加快，农村大量青壮年外出打工进而定居城市，城市间人口的流动也加快，从而产生了大量农村留守老人和城市留守老人。对于这部分老人，也需要子女及社会主动关爱，成回家看看;社区也可以经常组织多种志愿活动，丰富老人年的晚年生活。
另外，针对农村社区服务设施建设又普遍滞后的问题，关键还需要从缩短城乡经济差距，扩大社会保障覆盖面和提高社会保障水平上不断努力，这也必须纳入“十三五”的规划之中。
2017四川省公务员面试题(三)
目前，尚处立法过程中的《北京市院前医疗急救服务条例》提出利用社会力量，为患者提供有偿的担架搬抬服务。对于这种做法你怎么看?
【解析】
利用社会力量为患者提供有偿的担架搬抬服务，旨在对当前医疗急救机构人手不足的状况进行一定的补充。这种做法的出发点是好的，也确实可以从一定程度上让担架搬抬工作有了更好的服务保障，但这种做法也存在很多操作方面的问题。
首先，这种做法还是有一定的积极作用的。作为公益性事业单位，120急救中心由政府财政全额拨款开展日常工作。但在当前医疗资源紧缺、患者需求不断加大的情况下，编制内急救中心工作人员的数量已经满足不了患者的服务要求，于是导致各种问题的出现。一方面是患者在遇到突发状况时没有足够的急救人员进行担架的搬抬工作，往往需要求助家属或邻居，耽误了大量的时间，甚至延误了患者的病情;另一方面作为搬抬担架的急救人员，也长期承受着极大的工作负荷，很多人都得了腰椎病等职业病，进一步导致基层急救人员招人难和基层急救人员的不足。在这种情况下，引入社会力量为患者提供有偿的担架搬抬服务，确实可以补充人手、提高服务、让家属多了搬抬担架的选择。这种做法既能避免家属求助于人的烦恼，也能够节省救援时间，用高效和专业为患者提供生命保障，还能够将急救人员从繁重的工作强度中解脱出来，可谓一举三得。
但是这种做法也存在以下问题，需要谨慎对待：
1、搬抬病人不仅只是个力气活，更需要遵循严格的救助规范，人员必须经过专门的培训。将担架搬抬服务交给社会力量，收费标准怎么制定，会不会出现天价搬抬费?而什么样的社会力量才可以参与到如此专业的急救服务中来呢?这些都需要好好探讨一番。
2、院前急救服务作为一个整体，硬生生地拆分为几个部分，几块收费，恐怕也有一些不妥。毕竟急救服务作为一项普惠式的公共服务，如果衍生出各种经营性的收费项目。是否有可能引起人民群众的误解，甚至引起一些争端的出现，也需我们引起注意。
所以，要想让患者获得更好的急救体验，更好的体现出公益性，我们可以从以下几个方面入手：
1、政府需进一步提高对急救工作的重视，在医疗和急救事业中投入更多的资金，让医疗急救机构在人员配置、待遇上安排更加合理，确保搬抬病人的人力充足。
2、对于急救人员实在不足时，可以引入社会力量进行担架的搬抬，但一定要做好该机构的资质审核、人员培养，并制定明确的收费标准，强化服务质量，保证专业性。对于不具备相关资质的企业和个人从事担架搬抬工作的，要进行打击，确保行业秩序。
3、在患者家属拨打急救电话进行求助时，120急救中心一定要详细询问家属患者体重、具体情况、所住楼层、是否有电梯等详细信息，并说明搬抬收费标准，可由家属进行自由选择是否购买搬抬服务，从而进一步避免矛盾，并促使担架搬抬人员做到更加合理的配置。
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