2015抗菌药物培训试题及答案(2)

　　参考答案

　　一、填空题

　　1.杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌

　　2.安全、 有效 、合理 、经济 、安全 、有效 、经济

　　3外科围手术期预防 、内科系统非手术

　　4.不规范 、不适宜 、超常

　　5.0.5-2 3 24

　　6.限制使用级、特殊使用级、1天

　　7.II

　　8. 35 、60%、20%

　　二、单项选择题

　　1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D

　　三、是非题

　　1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 11、× 12、√ 13、× 14、√ 15、√

　　四、简答题

　　1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

　　答：1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

　　2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

　　3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

　　4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

　　(1)品种选择： (2)给药剂量：(3)给药途径：(4)给药次数：

　　(5)疗程： (6)抗菌药物的联合应用要有明确指征：

　　2、抗生素治疗失败的常见原因有哪些?

　　答：抗菌治疗无效，因素可包括：病人、病原及药物的选择等方面：

　　(1) 病人与诊断因素：误诊与延误;免疫缺陷与抑制;局限性、包裹性感染，如脓肿;靶器官血流不足或血流阻塞;坏死组织及继发感染;异物与手术残留物;服药程度。

　　(2) 病原抗药性，可分为单一抗药性和多重抗药性;敏感性测试不正确;治疗阶段产生抗药性;突变株。

　　(3)抗菌药物：选择失误;给药途径、剂量、剂型;药物稳定性;药物活化：有些抗生素是以药物前体的形式存在，依赖在体内活化而成为有效形式，因此体内疗效的波动可能很大;已知或未知的降低或抑制药物的因素。